在流感中,排毒期越長越可能導致死亡。而評估感染性病毒復制水平和持續(xù)時間,對評估病毒傳播風險、制定治療及隔離措施有重要意義。研究顯示,幸存者排毒持續(xù)時間的中位數為20天,最短8天,其中一例長達37天。
記者 | 金淼
3月9日,醫(yī)學期刊《柳葉刀》發(fā)表中日友好醫(yī)院副院長曹彬等人論文,探討新冠肺炎成年患者臨床中與死亡率相關的危險因素,指出高齡患者確實更可能面臨死亡風險。
該文章中指出,盡管已經有關于新冠肺炎患者的病例的相關文章,但是由于文章發(fā)表時,許多患者仍住院治療,未很好描述患者死亡的危險因素。
該研究納入135例武漢金銀潭醫(yī)院、56例武漢市肺科醫(yī)院的患者,2020年1月31日前出院或死亡的191例患者中,出院137例、死亡54例。從疾病發(fā)生到出院的中位時間為22天,死亡中位時間為18.5天。
文章中表示,患者入院時最常見的癥狀時發(fā)燒和咳嗽,此外是痰液和乏力、肺部影響上的毛玻璃樣浸潤。納入研究的患者中91例患有基礎疾病,其中高血壓患者58例子,糖尿病患者36例,冠心病15例。
該研究發(fā)現一些因素與死亡率密切相關,比如高齡、入院時器官衰竭評估分數較高及血栓標志物D-二聚體含量大于1微克/升等。
此外,此次研究首次闡述新冠病毒排毒時間,即病毒感染宿主細胞并繼續(xù)繁殖的時間。在流感中,排毒期越長越可能導致死亡。而評估感染性病毒復制水平和持續(xù)時間,對評估病毒傳播風險、制定治療及隔離措施有重要意義。
研究顯示,幸存者排毒持續(xù)時間的中位數為20天,最短8天,其中一例長達37天。
曹彬在文章發(fā)表后接受《柳葉刀》采訪時表示,“20天這個數字顛覆了對于急性呼吸道病毒感染的病毒排毒時間的想象。”而為了減少病毒復制、縮短病毒排毒時間,需要及早開展抗病毒治療。
(編輯:映雪)