從黑市上買回的腎最終沒能救活沈之。去年底,沈之去世。
2017年6月8日晚,身患尿毒癥5年的沈之,和腎源提供者王俊,在停業(yè)一年的湖南湘潭市華僑中醫(yī)院三樓碰面。這是二人第一次見面:他們通過職業(yè)中介介紹約定,來這里進(jìn)行腎移植手術(shù)。
40歲的江蘇淮安人沈之和20歲的廣西桂林人王俊,都希望通過這場手術(shù)之外的交易,開始新的生活——沈之期待擺脫透析生活,王俊希望還上網(wǎng)貸。
湘潭市衛(wèi)計委提供的資料顯示,手術(shù)后三天,沈之被告知腎移植手術(shù)失敗。索賠沒有進(jìn)展后,沈之向湘潭市長熱線舉報,稱經(jīng)熟人介紹到湘潭某民營醫(yī)院進(jìn)行治療(實際是非法進(jìn)行人體器官移植),該院以治病為由騙取其50余萬元。該案最初由湘潭市衛(wèi)計委調(diào)查。
當(dāng)年8月24日,湘潭市公安局對此事立案偵查。偵查中發(fā)現(xiàn)該案“黑中介”犯罪團(tuán)伙與北京、河南、湖北等地的組織出賣人體器官的“黑中介”保持密切聯(lián)系,形成涉及全國10余個省份的犯罪網(wǎng)絡(luò),且“黑中介”之間以虛假身份、單線聯(lián)系,通過互聯(lián)網(wǎng)物色經(jīng)濟(jì)條件較差、年齡二十歲左右的器官提供者,誘導(dǎo)提供者自愿低價出賣人體器官,且在無任何醫(yī)療保障措施的情況下進(jìn)行活體器官移植手術(shù)。
2018年5月10日,湘潭市岳塘區(qū)檢察院以涉嫌非法組織出賣人體器官罪,對主要犯罪嫌疑人提起公訴。湘潭市岳塘區(qū)檢察院認(rèn)為,該犯罪團(tuán)伙中介與中介之間環(huán)環(huán)相扣、分工協(xié)作,非法腎臟交易形成如流水線作業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈,上述犯罪團(tuán)伙在其他地方作案的可能性也極大,但很難找到證據(jù)。如果這起手術(shù)沒有失敗,這個團(tuán)伙不會被暴露。
武警總醫(yī)院器官移植科主任陳新國表示,目前器官短缺是全球性問題。公開數(shù)據(jù)顯示,中國每年等待器官移植的患者約有30萬人,但是每年器官移植數(shù)量僅約1萬例。
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▲2017年6月8日晚,沈之在這家醫(yī)院進(jìn)行腎移植。新京報記者趙朋樂攝
尋找腎源
2012年,34歲的沈之檢查患有尿毒癥,為維系生命,他每隔一天就得去醫(yī)院做透析。
沈之向湘潭衛(wèi)計委供述稱,原本其樂融融的生活一下子被打亂,病痛折磨使得他無法再做重活。雖然透析有醫(yī)保報銷,但大部分藥還需要自費,為治病,還向親戚朋友借了一些錢。
沈之生于1978年2月,家住淮安市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)。在江蘇淮安一家醫(yī)院治療期間,他認(rèn)識了病友李建國,兩人聊起過買腎移植。但由于沈之只是當(dāng)?shù)匾粏挝缓贤?,收入不高,根本沒錢買腎做移植手術(shù)。
2017年初,沈之所在的村子被劃為拆遷范圍,他家分到三套房子,還拿到一筆價格不菲的拆遷補償款。這讓他又燃起換腎的希望,“換了腎就可以擺脫透析生活了。”沈之與妻子多次找到李建國,請他幫忙聯(lián)系中介。
李建國也是一名尿毒癥患者,與中介薛飛有過接觸。十年前,薛飛曾找李建國表示可以幫忙換腎?!爱?dāng)時我已經(jīng)做過手術(shù),所以沒有合作,不過存下電話。”李建國在檢方的供述中稱。
2017年5月,在沈之請求下,李建國聯(lián)系薛飛。檢方資料顯示,薛飛在器官移植中介中,只負(fù)責(zé)尋找買腎者,聯(lián)絡(luò)賣腎者另有其人。薛飛找到在此前的一樁腎交易中認(rèn)識的同行馮濤。
馮濤本職是一名醫(yī)療器械銷售員,他通過一個專門的器官移植群聯(lián)絡(luò)其他中介,拿到賣腎人王俊的聯(lián)系方式。
此時的王俊,正處于無法償還網(wǎng)絡(luò)貸款、焦頭爛額的時候。他由于收入低,通過網(wǎng)絡(luò)貸款公司借了兩萬多元錢。為還錢,他輾轉(zhuǎn)借了好幾家網(wǎng)貸公司的錢,拆東墻補西墻,最終還是沒還上。
王俊是廣西桂林人,1997年11月生,初中沒畢業(yè)就外出打工。王俊向湘潭衛(wèi)計委稱,一開始,他與老鄉(xiāng)合伙經(jīng)營工地食堂,賺了些錢,但老鄉(xiāng)退出后,生意慢慢變差,王俊也沉溺于網(wǎng)絡(luò)游戲,幾乎沒有收入。其實他家境并不算差,但很少向家人說自己的事,寧愿借錢也“不想家人知道我沒錢”。
就在這時,一位網(wǎng)貸公司的人告訴王俊有個賺錢的機(jī)會,給了他一個聯(lián)系方式。取得聯(lián)系后,對方(也就是馮濤)告訴王俊需要去武漢,并給他買了車票。到武漢后,王俊被安排做了體檢,得知需要賣腎后,王俊有些猶豫,但他身上的錢卻不夠買一張火車票回家。權(quán)衡之下,他最終同意把自己的腎4萬賣掉。
湘潭警方發(fā)現(xiàn),與王俊聯(lián)系的網(wǎng)貸公司人員,用的是沒有綁定身份證信息的臨時社交網(wǎng)絡(luò)帳號,很難找到具體是誰。此前,有媒體報道稱,貸款公司向借款人支招,“沒有錢賣腎還錢?!?
檢方的資料顯示,中介稱呼王俊這樣的賣腎人為“小孩”,意思是20歲左右年輕的供體,腎源比較好。當(dāng)時在武漢與王俊同住的還有五位“小孩”。
等待幾天后,中介薛飛與王俊聯(lián)系,為他買了去長沙的火車票,并安排在小旅館住下,等待手術(shù)。
停業(yè)的醫(yī)院
賣腎人到位,6月初,薛飛開始著手聯(lián)系醫(yī)院手術(shù)。檢方資料顯示,在長沙沒有醫(yī)院愿意做,他想到了離長沙只有一小時車程的湘潭,就開車去“碰下運氣”。
薛飛“幸運”地找到位于湘潭市岳塘區(qū)的華僑中醫(yī)醫(yī)院,這家醫(yī)院位于芙蓉大道旁,由于涉嫌非法集資已經(jīng)停業(yè)一年,只有幾個值班人員留守。
華僑中醫(yī)醫(yī)院大樓有5層,淡黃色的墻磚顯得有些破舊,醫(yī)院的招牌矮矮的掩映在樹木中,如果不走到跟前,很難注意到。
“隱蔽性好?!毖︼w向檢方供述稱,他通過工作人員找到醫(yī)院的臨時負(fù)責(zé)人周庸“院長”,他們協(xié)商借用華僑醫(yī)院的手術(shù)室做一臺腎臟移植手術(shù),場地使用費三萬元。薛飛當(dāng)時自稱姓劉,叫劉剛,是湘雅附三醫(yī)院的醫(yī)生。
為促成手術(shù),馮濤臨時擔(dān)起聯(lián)絡(luò)醫(yī)生的職責(zé)。檢方資料顯示,他把這項任務(wù)以“醫(yī)生10萬包干”的價格轉(zhuǎn)包給李華。
李華曾經(jīng)做過醫(yī)藥代表,也接換腎中介業(yè)務(wù),在醫(yī)療微信群里認(rèn)識馮濤。事實上,李華的中介業(yè)務(wù)也在患者這塊,平時接觸醫(yī)生并不多,為做成這單生意,他在求職網(wǎng)站上自己找醫(yī)生。
經(jīng)過查詢,李華找到外科醫(yī)生黃生和麻醉師張義。黃生是哈爾濱一家骨傷科醫(yī)院醫(yī)生,由于不滿意收入,就在網(wǎng)上發(fā)布求職信息。簡歷中,他自稱是泌尿外科醫(yī)生,有20年手術(shù)經(jīng)驗。
在張家口涿鹿縣一個計生站上班的張義,因上班待遇不是很好,加上家里負(fù)擔(dān)比較重,想周末能夠做點兼職,同樣發(fā)布了簡歷。他的麻醉師證是2013年考過的。
李華在網(wǎng)上搜到兩人的信息后,分別打電話表示有一個手術(shù)“私活”,麻醉師6500元,包含自帶的500元三只肌松(麻醉藥)的費用,醫(yī)生手術(shù)費六萬。檢方資料顯示,黃生有過猶豫,但李華告訴他,這臺手術(shù)非常簡單、好做,即使出事也不會找到他,最終打消顧慮。
同時,李華之前在網(wǎng)上聯(lián)系過的醫(yī)師吳寧,也被叫來做手術(shù)助手,費用兩萬元。就這樣,三人于2017年6月8日,趕到湘潭準(zhǔn)備手術(shù)。
失敗的手術(shù)
這是一場從開始就可能失敗的手術(shù)。
棄用將近一年的手術(shù)室極其簡陋,布滿灰塵,無菌環(huán)境非常差。檢方資料顯示,醫(yī)生到醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)很多手術(shù)器材缺失,薛飛在外面買了補齊。準(zhǔn)備手術(shù)時,醫(yī)生又發(fā)現(xiàn)手術(shù)室內(nèi)的電刀是婦科用的,無法用來取腎,“院長”周庸臨時從外面借了電刀,晚上11點多才拿回來。
沈之看到手術(shù)室比較臟,覺得不靠譜,曾提出不想做,但錢已經(jīng)提前交了,有點不知道怎么拒絕。
手術(shù)正式開始前,醫(yī)生黃生看了腎移植手術(shù)雙方的資料和一些檢查結(jié)果,認(rèn)為匹配條件不好,再加上手術(shù)室條件惡劣,覺得不符合手術(shù)條件,風(fēng)險很大。他把這一情況告訴李華,李華、薛飛等人商議后,依然決定繼續(xù)手術(shù)。
湘潭市岳塘區(qū)檢察院公訴人向重案組37號(微信ID:zhonganzu37)透露,犯罪嫌疑人過于貪心,雖然手術(shù)失敗率比較高,但他們抱著僥幸心理,希望手術(shù)能夠成功。對于這一情節(jié),在量刑上可能會酌定加重處理。
手術(shù)助手吳寧回憶,腎移植手術(shù)完成后,他發(fā)現(xiàn)腎臟顏色不好,告訴黃生。黃生將情況告訴李華,李華表示還是進(jìn)行縫合。
手術(shù)進(jìn)行到次日凌晨七八點才結(jié)束,沈之被推出病房時,李建國注意到尿袋里沒有尿,隨口問了一句,有人謊稱,“已經(jīng)換了一袋”,但實際并沒有。黃生知道手術(shù)已經(jīng)失敗,因為條件好的話,這個手術(shù)完成后應(yīng)該就要出尿了。
但王俊和沈之都不知道這些情況。手術(shù)完成后,王俊拿到4萬塊錢和3000元紅包。沈之支付給李建國手術(shù)費用等共計46萬元,李建國給了薛飛40萬,薛飛支付給李華和醫(yī)生18萬元。
▲2017年6月9日,手術(shù)失敗后,沈之被這輛救護(hù)車送往長沙。
“每個環(huán)節(jié)都有中介”
做完手術(shù),王俊被安排在醫(yī)院休息四天,院長夫人煮好荷包蛋,每天送過來給他吃。之后,王俊租住在醫(yī)院附近的小旅館中,等傷口長好,坐火車回到廣西。
手術(shù)當(dāng)天,沈之被華僑中醫(yī)醫(yī)院的急救車送到長沙泰和醫(yī)院。薛飛打點了這家醫(yī)院的醫(yī)生,幫忙收治在外院做移植手術(shù)的沈之。
檢方資料顯示,在泰和醫(yī)院,沈之被給予抗感染、抗排異治療,但一直是無尿狀態(tài),超聲檢査報告提示右側(cè)髂窩移植腎血液顯像欠佳,經(jīng)過幾次血液透析后仍然是無尿。主治醫(yī)生告訴沈之,要么繼續(xù)透析,要么進(jìn)行腎移植。
2017年6月14日,沈之移植的腎已經(jīng)壞死,進(jìn)行腎臟摘除手術(shù)。之后,沈之家人要求薛飛等人退款,要回近20萬元。但剩余的錢一直沒要回來,找不到薛飛,沈之及家人多次前往湘潭找周庸要錢。無果后,沈之打市長熱線舉報,這起非法器官買賣交易才進(jìn)入人們的視野。
湘潭市衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局最先進(jìn)行行政偵查,據(jù)媒體報道,最開始沈之并沒有透露是因為買腎,只說遭遇醫(yī)療詐騙?!翱赡馨严蛳嚓P(guān)部門反映作為要錢的籌碼,那邊說退錢的時候,沈之就不積極反映了,不給他又打電話,反反復(fù)復(fù)很多次?!?
后來,衛(wèi)計委才意識到這是一起非法組織出賣人體器官犯罪案件,由公安機(jī)關(guān)介入調(diào)查。
湖南湘潭警方通報稱,偵查中發(fā)現(xiàn)該案“黑中介”犯罪團(tuán)伙與北京、河南、湖北等地的組織出賣人體器官的“黑中介”保持密切聯(lián)系,形成了涉及全國10余個省份的犯罪網(wǎng)絡(luò),且“黑中介”之間以虛假身份、單線聯(lián)系,通過互聯(lián)網(wǎng)物色經(jīng)濟(jì)條件較差、年齡二十歲左右的器官提供者,誘導(dǎo)提供者自愿低價出賣人體器官,且在無任何醫(yī)療保障措施的情況下進(jìn)行活體器官移植手術(shù)。
檢方資料顯示,上述手術(shù)后,李華有意培養(yǎng)自己的醫(yī)生資源。2017年10月31日,他約山東的一位護(hù)士和醫(yī)生助手,到鄭州談今后合作事宜,被公安機(jī)關(guān)抓獲。
李華供述稱,“換腎整個過程,包括找患者、找供體、找醫(yī)生、找醫(yī)院、找醫(yī)療器械等環(huán)節(jié)很多,每個環(huán)節(jié)都有中介,甚至中介找中介,很多時候我連患者本人、醫(yī)生都從來沒有見過,在哪里做的手術(shù)也不知道,反正就是拿中介費,因為不和患者直接接觸,所以賺的就少?!?
湘潭市岳塘區(qū)檢察院認(rèn)為,該犯罪團(tuán)伙中介與中介之間環(huán)環(huán)相扣、分工協(xié)作,非法腎臟交易形成如流水線作業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈,上述犯罪團(tuán)伙在其他地方作案的可能性也極大,但很難找到證據(jù)。如果這起手術(shù)沒有失敗,這個團(tuán)伙也不會被暴露。
賣腎者身體虛弱很后悔
去年年底,遭遇此次手術(shù)失敗的沈之去世。
2017年11月份,湘潭市衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局辦案人員前往江蘇回訪時,沈之的精神狀態(tài)尚可,“開車很快。”沈之告訴辦案人員,當(dāng)時他想,如果手術(shù)成功,他還要包5萬元紅包給中介們,再去外地玩幾天。
湘潭衛(wèi)計委工作人員稱,如今,曾經(jīng)胖胖的王俊很虛弱,經(jīng)常臥床休息,提水時手都抖,為照顧他的情緒,辦案人員沒有告訴他家人,只說他因打架需要做個筆錄。當(dāng)時王俊雖然還清貸款,但手機(jī)欠費交不起,口袋里只有五塊錢,他很后悔,但是已無法挽回。
介紹沈之換腎的李建國,由于身體原因被取保候?qū)?,如今他依然需要在醫(yī)院透析治療。李建國一直認(rèn)為,自己是出于好意,幫沈之詢問,拿的6萬好處費,在沈之手術(shù)失敗后立即歸還,沒想到沈之將自己告發(fā)。
武警總醫(yī)院器官移植科主任陳新國接受重案組37號(微信ID:zhonganzu37)采訪時表示,由于尿毒癥患者只能依靠透析維持生命,每周至少三次透析,少去一次就無法達(dá)到身體電解質(zhì)平衡,毒素積淀,嚴(yán)重時會直接威脅生命。直接進(jìn)行腎移植手術(shù)可以使患者生活質(zhì)量提升。“腎移植的配型比較嚴(yán)格,患者等待幾個月甚至幾年的都有?!?
陳新國表示,目前器官短缺是全球性問題。公開數(shù)據(jù)顯示,中國每年因終末期器官衰竭而苦苦等待器官移植的患者約有30萬人,但是每年器官移植數(shù)量僅約1萬例。
中國人體器官捐獻(xiàn)與移植委員會主任委員、前衛(wèi)生部副部長黃潔夫在接受媒體采訪中提到,器官捐贈短缺并非器官移植最大的難點。
“難點首先是經(jīng)濟(jì)原因,很多病人沒有錢接受移植,其次是沒有那么多夠資質(zhì)的醫(yī)院和醫(yī)生可以做移植手術(shù),服務(wù)能力有限?!秉S潔夫說, 2007年中國頒布《人體器官移植條例》,2011年把器官買賣和非自愿摘取器官納入刑法調(diào)整范圍。在過去的10年中,中國共破獲器官移植“黑中介”32個,搗毀14個非法器官移植窩點,立案調(diào)查18所醫(yī)療機(jī)構(gòu),抓獲犯罪嫌疑人174人。
陳新國認(rèn)為,除國家嚴(yán)厲打擊器官買賣外,加大器官捐贈宣傳也非常必要。黃潔夫也曾說過,“應(yīng)該讓更多的人知道,人的生命雖然是有限的,但是可以通過器官捐獻(xiàn),使一個人的生命在另外幾個生命中得以延續(xù)。
(編輯:月兒)