天漸涼心腦血管病發(fā)病風(fēng)險增加 預(yù)防知識早知道

  來源:中國青年報劉昶榮2024-09-28
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核心提示:9月22日,秋分。隨著氣溫不斷下降,心腦血管病的發(fā)病風(fēng)險開始增加?!皻鉁叵陆岛?,冷空氣的刺激會導(dǎo)致血管收縮,引起血壓升高。由于天氣逐步干燥,飲水不足等都會增加心腦

9月22日,秋分。隨著氣溫不斷下降,心腦血管病的發(fā)病風(fēng)險開始增加?!皻鉁叵陆岛?,冷空氣的刺激會導(dǎo)致血管收縮,引起血壓升高。由于天氣逐步干燥,飲水不足等都會增加心腦血管疾病的風(fēng)險?!?月22日,在國家衛(wèi)生健康委召開的新聞發(fā)布會上,中國工程院院士、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院主任醫(yī)師吉訓(xùn)明解釋了秋分后心腦血管病發(fā)病風(fēng)險增加的原因。

氣溫下降后,人的運(yùn)動、生活規(guī)律也會受到一些影響,比如更想吃高熱量食物,在室內(nèi)抽煙,容易飲酒過度等,與此同時,運(yùn)動卻在減少,吉訓(xùn)明說,這些都可以引起血脂升高。

常見的心腦血管疾病包括腦梗死、腦出血、心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛等。吉訓(xùn)明說,以往有高血壓、糖尿病、血脂異常,甚至有心梗和腦梗病史的人,需要注意監(jiān)測血壓、血糖、血脂是否能夠保持在穩(wěn)定的范圍內(nèi),出現(xiàn)大波動的時候應(yīng)該主動調(diào)藥。通過一到兩天藥物調(diào)整,如果指標(biāo)還不能達(dá)標(biāo),應(yīng)該到醫(yī)院診治。

吉訓(xùn)明強(qiáng)調(diào),45歲以上的人如果出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀,尤其要關(guān)注,即使以前血壓、血糖、血脂是正常的,這時候也要監(jiān)測,如果有較大幅度的波動,請及時就醫(yī)。

如發(fā)現(xiàn)及時,35%的缺血性腦卒中患者不會留下后遺癥

“腦血管意外是一種慢性血管疾病的急性發(fā)作,它包括腦出血和腦缺血(腦血栓),以缺血為多,就是腦血管堵了。”吉訓(xùn)明說,“腦卒中(中風(fēng))的救治關(guān)鍵是和時間賽跑,它的救治黃金時間是4.5小時,要求患者在4.5小時內(nèi)到達(dá)具有卒中救治能力的醫(yī)院。到了這樣的醫(yī)院以后,通過CT等檢查就能夠初步判斷是否腦出血或腦血栓。如是腦缺血(腦血栓)的話就要進(jìn)行溶栓治療,這是世界上公認(rèn)的最有效的治療手段?!?

如何盡早識別出腦卒中?吉訓(xùn)明提供了個簡單的口訣:“中風(fēng)120”——“1”是指看一張臉,如果面紋或者口角兩邊不對稱,或者一邊的面紋好像變淺了,要盡快將患者送往醫(yī)院;“2”是看兩只胳膊或者兩條腿,一邊的胳膊沒勁的話會明顯往下耷拉,沒勁的腿走路會發(fā)飄;“0”是指聆聽,表現(xiàn)為患者聽不懂別人的話。

吉訓(xùn)明說:“一旦懷疑家人有上述早期癥狀,寧可信其有,不要信其無,盡快撥打120,將患者送到醫(yī)院進(jìn)行搶救,分秒必爭。只要到醫(yī)院及時救治,接受溶栓治療,大約有35%的腦缺血(腦血栓)患者不留任何后遺癥,60%-70%的患者會減輕癥狀?!?

等待救護(hù)車期間需避免錯誤操作

吉訓(xùn)明提示,撥打120后還要避免一些錯誤的行為:第一,不要馬上把患者抱起來,因為患者可能是躺著犯病或者暈倒,如果突然把他抱起來或搖他的頭,可能會引起他的癥狀加重,如果是腦出血會導(dǎo)致出血量增多。第二,不要大聲叫喊,這會讓患者緊張,人緊張的時候血壓會升高,這會引起更嚴(yán)重的問題。第三,不要喂藥,尤其很多中風(fēng)的患者長期血壓、血糖、血脂沒有得到有效控制,或者有不依從醫(yī)囑自行停藥的情況,此時一旦服用降壓藥、抗血小板的阿司匹林,可能會讓腦出血的出血量增加;如果是腦缺血(腦血栓),一旦把血壓降下來,會引起代償供應(yīng)不足,反而會引起卒中加重。第四,不要喂糖水,因為有一些人認(rèn)為患者是餓暈了,喂糖水會引起患者的嘔吐等癥狀,甚至到醫(yī)院的救治都會受到影響。

正確做法是:第一,應(yīng)該讓患者躺下來,讓他安靜;如果意識不太清醒,需要把他的頭偏向一邊,避免嘔吐物吸到肺里。第二,保持呼吸道通暢。第三,可以與患者有肢體的接觸,安撫其情緒,減少病情進(jìn)展。家里如果有血壓計,可以測一下患者的血壓,醫(yī)生到了之后,可以告知血壓情況。

“悲秋”來襲,這個穴位有助于安心定神

關(guān)于心腦血管發(fā)病的原因,吉訓(xùn)明補(bǔ)充說,秋分之后,白天的時間變短,日照時間減少,會影響人的心情,“這時候人的情緒波動比較大,容易發(fā)生心腦血管疾病”。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師龔燕冰在發(fā)布會上解釋說,秋天來后,人體的生物鐘不適應(yīng)日照時間長短的變化,易導(dǎo)致生理節(jié)律紊亂,使人們的情緒受到影響,加之秋天景色蕭瑟,黃葉飄落,會帶來一種凄涼、苦悶的感覺,可能會表現(xiàn)出興趣下降、注意力不集中、失眠、情緒低落、精神萎靡等,這種現(xiàn)象一般稱為“悲秋”。

龔燕冰說,女性和老年人更容易出現(xiàn)這些情緒,如果這些情緒持續(xù)不緩解,推薦腹式呼吸法,有助于緩解緊張情緒,減輕壓力。具體方法是:呼吸時,首先要深吸氣,吸氣的時候要最大限度地使腹部往外擴(kuò)張,保持胸部不動。在深呼氣的時候,最大限度讓腹部向內(nèi)收縮,保持胸部的不動,循環(huán)往復(fù),每一次呼吸節(jié)律保持一致。

龔燕冰還推薦了個有助于安心定神的穴位——神門穴。“顧名思義是安定心神的門戶,所以叫神門。這個穴位在手腕橫紋上,取穴方便,在手腕橫紋的小指這一側(cè),我們可以摸到一個大筋,在屈腕的時候可以更明顯地摸到,這是尺側(cè)腕屈肌腱。在這個大筋的拇指一側(cè),可以摸到一個凹陷,這個凹陷處就是神門穴,可以用對側(cè)的拇指來進(jìn)行揉按,每次按摩2-3分鐘,雙側(cè)輪流按,一天可以按2-3次。”她說。

中醫(yī)提示“貼秋膘”要適度

隨著天氣變得越來越?jīng)鏊?,人們的食欲比夏天好了很多,所以在民間素有“貼秋膘”一說。龔燕冰說,“貼秋膘”要根據(jù)時令特點和體質(zhì)特點來進(jìn)補(bǔ),不能盲目進(jìn)補(bǔ),也不能過度進(jìn)補(bǔ),以適度為宜。

另外,中醫(yī)講秋天燥氣當(dāng)令,燥邪首先傷肺,肺是嬌臟,傷肺之后可能會出現(xiàn)咽干、干咳等癥狀。同時燥邪也是傷津的,肺主皮毛,在這個時候容易出現(xiàn)皮膚干燥、口唇干燥等癥狀,因此要食用一些具有滋陰潤燥功效的食物。

在中醫(yī)理論中,五色對應(yīng)五臟,其中白色入肺,因此可以吃一些白色的食物,比如蓮藕、山藥、百合、銀耳、白蘿卜、梨等,這些食物都能起到養(yǎng)肺、潤肺的作用。

龔燕冰還推薦了一款藥膳,百合銀耳雪梨飲。梨是秋季應(yīng)季水果,具有養(yǎng)陰生津、化痰止咳的作用,百合有養(yǎng)陰潤肺、養(yǎng)心安神的作用,銀耳有補(bǔ)氣潤肺、滋陰生津的作用,3種食材可以加水一起煮了之后將水和食物一起食用。此飲適合大多數(shù)人群,十分契合秋分的時令特點。

天氣變涼之后,還要注意保暖,尤其在外出的時候要及時添加衣服,避免在天氣驟變的情況下或者寒冷天氣里在戶外久待。此外,還要均衡飲食,提倡少鹽、少油、少糖,在秋分的時候要更加注意飲食的多樣化。

吉訓(xùn)明在發(fā)布會上分享了一個合理膳食的方法:每天吃的肉類不要超過1個拳頭大??;1天的主食不要超過兩個拳頭大小;要多吃些水果和蔬菜,應(yīng)該有3個拳頭大小的水果,4個拳頭大小的蔬菜?!霸黾邮卟撕退臄z入,對于改善身體狀況是有益的?!彼f。

吉訓(xùn)明還建議大家注意適當(dāng)規(guī)律運(yùn)動,比如散步、打太極拳,有時候外面的天氣太冷,可以在室內(nèi)做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,包括適度的啞鈴運(yùn)動等。

(編輯:映雪)


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